在不列颠哥伦比亚省,许多人认为霍普是低陆平原和该省其他地区之间的冰淇淋、特斯拉充电、甚至是一家2美元的二手书店的旅行站,很少有证据表明它受到了有毒药物过量危机的严重打击,也没有看到社区领导人不顾一切地努力让人们活着。

霍普市以勤劳、玩乐的伐木小镇而闻名,翠绿的中央公园和链锯木雕是这里的特色。霍普市被风景如画的群山环绕,坐落在弗雷泽河(Fraser)和科奎哈拉河(Coquihalla)交汇处,距离温哥华约1小时45分钟车程。

它的居民不到7000人,但其中11人在2023年死于有毒药物。

“人们会想,‘哦,是11,’但对于一个社区来说,这是一个很大的数字,”格里·戴博(Gerry Dyble)说。他在弗雷泽谷社区生活了30年,是希望与地区转型协会(H.A.T.S.)的执行董事,该协会提供戒毒支持等服务。

A woman with shoulder-length grey hair poses for a photo against a Douglas fir tree.

在去年全省2511起死亡事件中,这11起死亡事件使霍普市成为不列颠哥伦比亚省人均无管制毒品死亡人数最高的城市,每10万人中有124人死亡。

自2016年以来,霍普市及其大型农村医疗保健集水区的服药过量死亡人数激增,Dyble是几个争先恐后应对的社区成员之一。

“交通是个问题,”她说。“如果你没有交通工具,你还不如住在远离服务的地方。”

戴布尔说,死亡发生在各个人群中,包括住在帐篷里的人、工人和当地土著社区的成员。

 

1986年,迈克尔·麦克洛克林(Michael McLoughlin)从温哥华来到霍普,作为该镇三名药剂师之一工作,因为他想与居民及其家人建立长期的关系。

“我可能在……他说,“‘去找迈克,’祖父母们说,‘他帮了我们。’”

无论是对酒精还是其他物质的上瘾,McLoughlin一直试图帮助他的病人,但从2015年左右开始,他开始注意到一个严重的发展。他所在社区的人服用的非法药物毒性越来越大,死亡人数很快就激增。

A white male with a white beard stands in the doorway of a pharmacy office and holds a cellphone.

2016年,有毒药物危机被宣布为突发公共卫生事件后,一名娱乐性药物使用者的伴侣死于过量服用。

他说:“这是一场悲剧,非常令人难过,是的,我感觉很糟糕……一个所爱的人以为他们只是要庆祝一个生日。”

McLoughlin的药房和其他一些人开发了一个快速获取计划,为那些来药房与毒瘾作斗争的人提供帮助。

McLoughlin给镇上的一名医生发短信,然后医生通过电话与患者讨论药物治疗计划,该计划将作为一种临时措施,帮助患者避免停药,并争取时间将他们与其他服务联系起来。

“一条短信就到了,”麦克劳克林说。

“一旦你开始给他们用药,他们就更容易戒掉毒瘾……因为他们已经得到了一些帮助,这让他们有了心态和能力去接受后续的预约。”

A streetscape in Hope B.C. with mountains in the background.

短信另一端的人通常是阿西姆·格罗弗(Aseem Grover)医生,他在阿伯茨福德(Abbotsford)长大,学习医学,并在温哥华圣保罗医院(St. Paul’s Hospital)实习。2016年,就在有毒药物危机开始扩大的时候,他开始了自己的乡村执业。

他几乎立刻意识到,霍普及其周边的广大社区(弗雷泽峡谷以北和以南,一直到曼宁公园)缺乏应对有毒药物及其受害者的资源。

到目前为止,他的应对措施包括租一辆公共汽车接送病人往返治疗和预约,向病人和毒贩分发纳洛酮包,召集其他社区卫生工作者协调应对,现在在霍普的主要街道上设立了一个特殊的二级服务诊所。

他说:“这是我们许多弱势群体的一站式服务。“我们知道他们获得服务的过程极具挑战性。”

A person stands on the side of a street in Hope, B.C. on Wednesday, Jan. 31, 2024.

尽管付出了努力,也取得了一些成功,但有毒药物导致的死亡人数只增不减,从2020年的7人增加到去年的11人。

格罗弗在谈到扭转这一趋势的努力时说:“实际情况是,数字会更糟。”“我们正试图抓住一切机会,走在潮流的前面。”

在展示他帮助建立的诊所时,他展示了他的一些病人在康复过程中创作的作品,这家诊所可以提供咨询、药物测试和其他服务。可悲的是,一些病人,比如一位用木头雕刻了一头美丽的驼鹿的病人,病情复发,最终在得到所需的帮助之前就去世了。

A South Asian man stands in a doorway holding a small wooden carving of a moose.

他说:“那些康复的人的艺术作品,他们来见你……在他们康复的时候,这意味着很多。”

“你正在做出改变,有时你只关注消极的一面,因为你看到了不好的数字……你还必须专注于你的意图是好的,做得很好,尽你所能。”

凯尔西·约翰(Kelsey John)是沙瓦蒂第一民族(chwathil First Nation)的一名议员,他的领地包括霍普(Hope),他承认社区领导人正在努力解决市政当局和周边地区的有毒药物死亡问题,但数字很明显,土著居民的代表人数过多。

“它在嘎嘎作响,”他说。“它牵动了我的心弦,因为这是查瓦蒂尔社区的一名成员。”

这个民族大约有650名成员,是组成Stó: lishnation的11个社区的一部分。它已经团结起来,从第一民族卫生局(First Nations Health Authority)获得拨款,以支持减少危害的措施。

Chawathil还与邻国合作,提供陆上治疗项目。

他说:“我们能做些什么来帮助和支持我们的会员,减少伤害?”“我认为易用性需要得到强调。”

A resident of Hope B.C. stands by his scooter in the town's downtown on Jan. 31. 2024 with a chainsaw carving nearby.

约翰希望看到更多的综合性服务来解决像霍普这样的城镇的药物使用问题,比如增加顾问的数量。迪布尔说,自2007年以来,社区里只有一个成年人参加的活动。

也许最大的缺失部分是获得治疗和康复床位等保健服务的适当交通。

格罗弗说,最近的地方至少有30分钟的车程。五年前,不列颠哥伦比亚省交通局开始提供从霍普到奇利瓦克的服务,但像戴布尔这样的许多人说,这项服务仍然太有限,只在早上把人们送到那里,下午晚些时候才回来。

公元前关于全省285个治疗和康复床位中有多少在弗雷泽谷和弗雷泽峡谷可以使用,以及该省如何支持较小的社区应对交通挑战等问题,精神卫生和成瘾部没有及时回应。

早些时候,卫生部长阿德里安·迪克斯告诉加拿大广播公司新闻,他的政府认识到小社区在危机中面临的独特挑战。

“当然,这需要对住房和社区的支持,”他说。

弗雷泽健康公司表示,它有几项举措,包括提供出租车代金券,以及一个社区项目的帮助,该项目为需要前往过量预防地点和治疗服务的人提供乘车服务。

卫生当局在一份新闻稿中表示:“我们将继续与省政府和社区利益相关者密切合作,确保霍普及周边地区的人们在需要时能够获得适当的服务。”

A white male sits on a co<em></em>ncrete bench and poses for a photograph in downtown Hope B.C.

霍普市长维克多·史密斯(Victor Smith)等社区成员指望在未来几年里,更多的住房空间和低屏障住房将进入社区,以帮助减少有毒药物导致的死亡。

“我们需要更多的帮助来降低数字,”他说,“但我们的团队成员正在努力。”