新的研究发现可能很快就会帮助医生通过确定哪些早产风险较高的女性可以接受黄体酮注射来个性化预防早产的治疗。

注射一种黄体酮(一种在怀孕期间自然产生的激素的合成形式)已被证明可以将复发性早产的风险降低约三分之一。

在美国，每年有近50万婴儿过早出生。早产(在怀孕37周之前出生)是新生儿死亡的主要原因，早产存活下来的婴儿往往面临终身健康挑战的风险增加，如呼吸问题、脑瘫、智力残疾等。即使是早产几周的婴儿也比足月婴儿有更高的住院率和患病率。这是一个严重的健康问题，每年给美国造成的损失超过260亿美元。

特雷西·马努克，医学博士，母胎医学助理教授，犹他大学卫生保健中心的犹他大学早产预防诊所的联合主任，一直致力于理解为什么黄体酮治疗对一些妇女预防早产，而对另一些妇女却没有。她希望确定是否有一种方法可以根据他们的基因组成来个性化治疗他们。她在母胎医学协会第34届年会上介绍了她的最新发现

“这是使用药物基因组学预防早产的第一步，”医学博士、March of Dimes首席医疗官Edward R.B. McCabe说。“有一群女性黄体酮会对她们有效，而另一些则不会，她们需要不同的治疗方法。知道一个女人属于哪个群体会让她迅速得到适当的治疗。我们的目标是找到适合个人的个性化治疗方法来预防早产。”

Manuck博士和她的同事们观察了50名在犹他州Intermountain Healthcare的早产预防诊所接受黄体酮治疗的妇女，并根据治疗是否有反应将她们分开。然后，研究小组对这些女性基因组中编码蛋白质的所有区域进行了测序，并寻找两组之间的遗传差异。研究小组确定了几个基因和一般的生物学途径，这些基因和途径更有可能在对黄体酮没有反应的女性中表达。

“早产是一个复杂的健康问题，我们不太可能找到一个单一的遗传原因，”马努克博士说。“我们知道，并非所有有过早产经历的女性都能通过黄体酮治疗得到帮助，我们正试图确定哪些女性是这样的。”

McCabe博士将在SMFM年会上向Manuck博士颁发March of Dimes奖，以表彰他在早产方面的最佳摘要。2014年是March of Dimes奖第11次颁发。马努克博士曾两次获得该荣誉。2009年，她因研究黄体酮受体和黄体酮反应而获奖。

马努克博士继续把研究重点放在黄体酮上，但她的方法已经有所改进。她已经从传统的假设检验方法转变为发现科学方法，扫描景观以寻找信息领域，并邀请来自不同学科的研究人员与她合作，”麦凯布博士说。“她的工作很重要，因为她鼓励人们走出自己的舒适区，跨越学科之间的界限。”